Нурсултан НАЗАРБАЕВ: "Казахстан вышел на естественный прирост населения".

Олег ХЕ.
из Астаны

4 декабря в Астане Президент Назарбаев посетил 3-ю Казахстанскую выставку по здравоохранению "Астана. Здоровье-2002". Ее организаторами выступили международные компании, профессиональные организаторы выставок и конференций - казахстанская компания Iteca в сотрудничестве с британской выставочной группой ITE Group Plc и российской компанией Primexpo. Официальную поддержку выставке оказало Министерство здравоохранения РК.

В этом году выставка "Астана. Здоровье" проводилась в рамках II Республиканского съезда врачей и провизоров. Выступая перед делегатами, глава государства выделил приоритетные направления развития здравоохранения. "Численность населения для нашего государства с его огромной территорией остается невеликой, поэтому естественный прирост, улучшение физических и интеллектуальных показателей народа имеют очень большое значение для нашего будущего", - отметил Нурсултан НАЗАРБАЕВ в первую очередь. По его словам, большую роль в качественном изменении состояния здоровья людей сыграло усиление внимания к медицине, ее реформирование, а также объявление текущего года Годом поддержки здоровья граждан страны.

В первые годы независимости в республике ухудшилось обеспечение медицины и само медицинское обслуживание в целом. Такая картина наблюдалась практически во всех государствах СНГ. Однако за последние пять лет в Казахстане на 7% снизились показатели младенческой и более чем на 36% - материнской смертности. В целом отмечается рост рождаемости и естественный прирост населения. В качестве профилактики в текущем году были проведены массовые медицинские осмотры детей и подростков, сельского населения, военнослужащих. "Никогда и нигде такого еще не проводилось", - отметил Нурсултан Назарбаев, видимо, имея в виду постсоветское пространство. В этом же году были отремонтированы сельские медучреждения. Построены 88 объектов здравоохранения, в том числе областные больницы в Атырау и Кызылорде. Приобретено новейшее оборудование, а также улучшено снабжение лекарственными препаратами населения, в первую очередь больных сахарным диабетом, туберкулезом и онкологическими заболеваниями.

В последующем реформа системы здравоохранения, как отметил глава государства, должна быть направлена на решение четырех стратегических задач. Во-первых, особое внимание необходимо уделить здоровью детей и подростков. Медосмотры показали, что еще немало детей нуждается в оздоровлении. Около 10% детей до 14 лет курят, 20% - употребляют алкоголь. В последние годы растет число подростков-наркоманов. В этой связи Нурсултан Назарбаев поручил Министерству здравоохранения совместно с Министерством образования и науки, МВД, Министерством обороны подготовить программу оздоровления и реабилитации детей школьного и подросткового возраста, допризывной молодежи.
Он также обратил внимание на то, что следует принять меры по оснащению детских и родовспомогательных лечебных организаций современным медицинским оборудованием, улучшить качество медицинского обслуживания новорожденных детей. Президент также высказался за скорейшее строительство в столице нового современного комплекса республиканского перинатального центра, учитывая быстрый рост населения Астаны. "Думаю, что должен быть у министра здравоохранения заместитель, который бы занимался именно проблемами охраны материнства и детства", - считает глава государства.

Во-вторых, перед медицинскими работниками поставлена задача обеспечить население доступной и качественной медицинской помощью: "Забота о здоровье не должна поглощать львиную долю семейного бюджета". В связи с улучшением экономической ситуации власти намерены прилагать все усилия, чтобы обязательно в полном объеме обеспечивать бесплатную медицинскую помощь. Этот этап работ должен быть завершен к 2004 году. А с 1 января 2005 года начнет действовать закон о медицинском страховании, которое позволит отменить платные услуги в государственных медицинских учреждениях.

Расширение доступности врачебных услуг для работоспособного населения, видимо, надо связывать именно с введением обязательного медицинского страхования. Причем на первом этапе возмещение затрат на первичную медицинскую помощь обязаны взять на себя работодатели. Затем планируется запуск механизма персональной ответственности граждан за сохранение и укрепление своего здоровья. Получится трехстороннее финансирование медицины.

Кроме того, глава государства акцентировал свое выступление на таких не менее важных моментах, как пропаганда здорового образа жизни, качественная подготовка медицинских работников, формирование внутреннего рынка лекарственных препаратов. В Казахстане, по официальным данным, действует 90 предприятий, производящих лекарственные препараты, но они закрывают только 6% от потребностей. Развитые страны, отметил Нурсултан Назарбаев, производят у себя до 25% от потребностей, остальные медикаменты предпочитают закупать у известных фирм-производителей. Президент поручил правительству разработать программу по контролю за производством и реализацией в стране лекарственных препаратов.

Третья задача заключается в развитии медицинской науки в Казахстане. На эти цели в бюджете текущего года было выделено более Т250 млн, а на 2003 год предусмотрено на Т70 млн больше.

В целом за последние 3 года финансирование здравоохранения из республиканского бюджета увеличилось более чем в 2 раза, из местного - почти на 50%. В будущем году запланировано выделить отрасли в общей сложности более Т83 млрд.

И, наконец, четвертая важная задача - поднять сельское здравоохранение. Как известно, к медучреждениям на селе прикреплено небольшое количество пациентов, это не покрывает всех расходов на медицинскую помощь жителям села. Следует, по мнению Президента, пересмотреть принцип подушевого финансирования расходов на первичную медико-санитарную помощь сельским жителям. "Министерству здравоохранения и акимам областей следует поэтапно в 2003-2004 годах изменить статус медицинских учреждений районного звена, преобразовав их в государственные", - сказал он.

Вопросы улучшения здоровья сельского населения, напомнил Нурсултан Назарбаев, должны решаться в комплексе с обеспечением сельчан качественной питьевой водой, безопасными продуктами питания и в целом с улучшением санитарно-эпидемиологической обстановки на селе.
2002, №47, декабрь