Позиция. Православный священник Дронов выступил против назойливой пропаганды презервативов в Киргизии 08:01 17.12.2004
РО СПИД КР возражает священнику Игорю Дронову по вопросу презервативов
Александр Косухин, доктор медицинских наук национальный советник ЮНЭЙДС
Республиканское объединение СПИД Кыргызской Республики обратилась в офис Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) для стран Центральной Азии с просьбой дать разъяснения о позиции международного сообщества по вопросу о пропаганде презервативов для профилактики передачи ВИЧ половым путем в свете публикации в газете "Слово Кыргызстана" от 3 декабря 2004 г. г-на Игорь Дронова, священника Русской православной церкви.
Следует сразу же твердо заявить, что правильно используемый качественный мужской латексный презерватив надежно защищает от передачи ВИЧ, и это является несомненным фактом. Презерватив предохраняет также от ряда других инфекций, передающихся половым путем и нежелательной беременности. Эффективность мужского латексного презерватива для профилактики передачи ВИЧ половым путем оценивается в 95-98%, то есть вероятность заражения при защищенном сексе уменьшается примерно на два порядка.
Прямые лабораторные исследования подтвердили, что латексные презервативы формируют непроницаемый барьер для ВИЧ, а также вируса простого герпеса, гепатита В, цитомегаловируса, гонококка, хламидии, трихомонады и других микроорганизмов. В проспективных наблюдениях за несколькими сотнями дискордантных пар (когда один партнер инфицирован ВИЧ, а другой нет), проводившихся в течение двух лет, показано, что риск передачи ВИЧ партнеру, в случае, если такие пары используют презерватив не постоянно, составляет 14-21%, в то время как при постоянном использовании презерватива риск заражения не инфицированного партнера близок к нулю.
Современный латексный презерватив более чем на 90% состоит из натурального каучука, оставшуюся часть составляют различные добавки (вулканизаторы, стабилизаторы и пр.), которые придают латексу необходимую прочность, растяжимость и другие свойства. Наличие естественных пор в латексной пленке презерватива является не более, чем мифом. Микроскопические отверстия в пленке могут возникнуть только в результате сбоя производственного процесса. Например, при попадании пузырьков воздуха, если нарушены условия вакуума или попадании посторонних частиц, если латексная масса плохо профильтрована. Посторонние примеси могут создавать напряжение в тонкой латексной пленке и потенциальную "дырку". Однако современная технология изготовления презерватива методом двойного или тройного погружения, а также последующая механическая и электронная проверка готовой продукции обеспечивает высокое качество изделий, поступающих для реализации.
В числе других испытаний презервативы проходят и испытания на герметичность. Изделие наполняют водой объемом до 3-х литров и фиксируют протечки. Качественные презервативы протечек не дают. То есть даже молекулы воды, не говоря уже о молекулах белков и тем более крупных частиц, таких как вирусы, не должны проникать на внешнюю стенку презерватива изнутри.
Нельзя не согласиться, что при высокой надежности презерватива, он не обеспечивает 100% защиты от ВИЧ инфекции. Всегда есть, хотя и минимальная, вероятность производственного брака, а также неправильного использования изделия, приводящего к его повреждению. Самым эффективным средством защиты от ВИЧ является воздержание, отказ от внебрачного секса и сохранение верности с браке. На практике, однако, такая защита приемлема не для всех людей. До сих пор, вопреки вековым культурно-религиозным табу, в каждой стране внебрачный секс и адюльтер являются значимыми общественными явлениями. Самый факт того, что в мире около 80% случаев ВИЧ инфекции, вызвавшей крупнейший кризис развития человечества, передается половым путем иллюстрирует справедливость данного утверждения.
К сожалению, в большинстве стран есть люди и группы людей, которые в силу добросовестного заблуждения или в попытках подкрепить свои мировоззренческие доктрины надуманными положениями распространяют не соответствующие действительности факты о неэффективности презерватива для защиты от передачи ВИЧ, о чем можно только сожалеть, поскольку действия этих людей наносят ущерб делу борьбы с ВИЧ/СПИДом.
Материалы, содержащие технические описания и результаты стендовых и клинических испытаний презервативов, пропагандирующие расширенное использование этих изделий для предупреждения передачи ВИЧ половым путем, широко издаются ЮНЭЙДС и ее соучредителями (в том числе Всемирной организацией здравоохранения - ВОЗ, Фондом народонаселения ООН - ЮНФПА, Организацией ООН по образованию, науке и культуре -ЮНЕСКО, Программой развития ООН - ПРООН, Управлением ООН по наркотиками и преступности- УООНКП, и др.) и доступны на официальных веб-сайтах этих организаций.
Позиция ООН в области пропаганды использования презервативов для защиты от передачи ВИЧ однозначна. Пункт 52 Декларации о приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом, принятой резолюцией S-26/2 специальной сессии Генеральной Ассамблеи ООН 27 июня 2001 г. среди других мер требует от стран: "к 2005 году обеспечить... расширение доступа к основным товарам, включая мужские и женские презервативы...".
Защита и поддержка реализации поведения, уменьшающего риск половой передачи ВИЧ, является неотъемлемым компонентом профилактических программ, направленных против СПИДа. Международное сообщество рассматривает и пропагандирует в качестве лучшей мировой практики борьбы со СПИДом примеры, когда национальные службы СПИДа не останавливаются на знании особенностей эпидемиологической ситуации и характера ответа на эпидемию, а переходят к обоснованным действиям на приоритетных направлениях, непрерывно совершенствуют ответные мероприятия с целью поставить надежный заслон распространению фатальной эпидемии. Пропаганда и распространение презервативов, безусловно, занимает одно из первых мест в ряду таких действий.
16.12.2004
|