Gazeta.kz > Причина ВИЧ-эпидемии в Южном Казахстане - обрезание? 17:06 30.03.2007
Новая версия о ВИЧ - обрезание
В Южном Казахстане число ВИЧ-инфицированных детей достигло 107 человек. Медики объясняют, что рост количества зараженных произошел за счет улучшения выявляемости.
Учитывая чрезвычайную эпидемическую ситуацию с ВИЧем в Южно-Казахстанской области, в декабре 2006 года Минздрав внес изменения и дополнения в пресловутый указ о добровольной диагностике ВИЧ/СПИДа, введя обязательную проверку на вирус иммунодефицита для нескольких категорий граждан.
Отныне в ЮКО обязательную проверку на ВИЧ/СПИД проходят все дети, попавшие в больницы или обратившиеся за амбулаторной помощью, все беременные женщины, иностранцы и ряд других категорий.
Решены и технические вопросы массовой проверки: в областном СПИД-центре установлено новейшее, уникальное для Казахстана оборудование, позволяющее обследовать все население области, обеспечив наиболее эффективное качество диагностики. Таким образом, в ЮКО началась уже по-настоящему тотальная проверка населения.
А все потому, что пока, увы, ни источника, ни путей передачи ВИЧ-инфекции, точно не установлено. Давая официальные комментарии, медики вначале воодушевленно сообщают, что, дескать, до сих пор выявляются те дети, которые заразились страшной болезнью еще в начале-середине 2006 года.
Однако на прямой вопрос - могут ли они сказать, что за последние месяцы не произошло новых заражений, те же медики, потупив взор, печально констатируют, что таких гарантий, увы, нет. И современные методы диагностики ВИЧ пока не могут дать точного срока заражения ВИЧем.
С ВИЧ-инфицированными детьми в ЮКО наблюдается такое разнообразие, от которого болит голова у всех эпидемиологов и врачей. Скажем, в крови у двухмесячного малыша т.н. эпидемический фон вирусов иммунодефицита достигал такого уровня, что либо у этого младенца ВИЧ развивался уже несколько лет, либо ему каким-то образом внесли просто ударную дозу. Установлено, что ребенку делались многократные гемотрансфузии и другие операции.
Предпоследний, сто первый по счету выявленный ВИЧ-инфицированный ребенок, 11 лет от роду, попал в больницу в связи с тяжелыми телесными травмами, вызванными падением с высоты. Ребенку проводилось множество хирургических операций, во время которых, предположительно, и произошло инфицирование. В то же время, до несчастного случая, этот подросток в больницы не попадал. Остается предполагать, что инфекцию ему внесли на хирургическом столе, когда вроде уже все меры по обеззараживанию и стерилизации во всех больницах ЮКО выполнялись стопроцентно. Эпидрасследование по данному случаю продолжается.
Еще одну, достаточно сенсационную версию заражения, высказал один из районных акимов Южного Казахстана. (Напомним, в разбирательстве с вспышкой ВИЧ-инфекцией в ЮКО сейчас задействованы все структуры, начиная от медицинских учреждений и полиции, и заканчивая областным, городским и районными акиматами и другими госорганами).
Так вот аким сообщил, что одному из малышей, у которого был поставлен положительный диагноз ВИЧ, накануне родители в домашних условиях совершили ритуальное отсечение крайней плоти (обрезание).
Операцию совершал человек, не имеющий соответствующей подготовки, в не стерильных условиях и неизвестными инструментами.
Эта информация вызвала огромный резонанс в Южном Казахстане.
Заметим также, что >из 102 зараженных детей 68 мальчиков и 34 девочки. Однако директор областного СПИД центра Наталья Бабина, а также и руководство облздрава не склонны рассматривать версию с обрезанием как основную, называя ее лишь "одним из возможных рисков".
- У данного ребенка имеется гораздо больше других, более вероятных рисков заражения, чем обрезание, сообщила Наталья Бабина. - Эпидемическое расследование продолжается.
В то же время руководитель Южно-Казахстанского облздрава В. Дудник особо предостерег населения воздержаться от всякого рода кустарных операций, и даже при обращении в частные, да и в государственные клиники и больницы, рекомендовал пациентам быть поподозрительнее и попридирчивее в отношении всего, что связано с теми или иными операциями.
Тут глава южно-казахстанской медицины с сожалением не исключает "проблемы кадров", когда из-за безалаберного отношения отдельных врачей или медперсонала, может пойти насмарку вся многомиллионная полугодовая работа по наведению порядка в медучреждениях ЮКО.
Впрочем, что говорить о южно-казахстанских врачах, которые последнее время работали в режиме постоянного стресса и кризиса. Даже пресловутый американский СДС - центр по контролю и профилактики заболеваний, входящий в структуру Департамента здравоохранения и социальной защиты США, и предоставляющий техническую помощь и сотрудничество в области здравоохранения нашей Республике, который вначале энергично взялся помогать нам в выяснении причин вспышки ВИЧ-инфекции, особых результатов не показал.
В частности, с помощью СДС планировалось выяснить генотип вируса ВИЧа, с тем, что бы определить, имеет ли место один источник заражения, или в ходу несколько штаммов вируса. Пробы крови у 13 инфицированных детей были направлены на экспертизу в Атланту (США) еще летом прошлого года. Все сроки анализа давно прошли, но… ни из Атланты, ни от СДС не было ни ответов, ни даже каких-либо объяснений отсутствия результатов.
Между тем это один из ключевых вопросов шымкентской истории с ВИЧем. Конечно, обвинять южно-казахстанских медиков в том, что они не добились ответов от СДС было бы некорректно. Но раз уж американцы молчат, то может стоит попытаться прояснить этот вопрос где-нибудь в Европе, в Израиле, России? Трудно представить, что нигде в мире, кроме Атланты, еще не способны разобраться с вирусом ВИЧ.
А тем временем в ЮКО, судя по всему, идет не только выявление ранее инфицированных, но происходят и новые заражения…
Юлия Латышева , специально для Gazeta.kz 30.03.2007,
|