Полиомиелит: где правда?

Главный санитарный врач России Геннадий Онищенко заявил, что в Таджикистане от полиомиелита скончались 15 человек, ВОЗ уверен, что двое. Таджикский Минздрав говорит об одном погибшем… USAID заявляет о 108 случаях полиомиелита, ВОЗ - о 126, Россия - о 300 случаях (!). Таджикский Минздрав настаивает на 84 случаях…

Почему цифры о количестве заболевших и умерших не совпадают? Кто и что от нас скрывает? Подробности в материале "АП".

У Таджикистана все под контролем...

"МИНИСТЕРСТВО здравоохранения не намерено объявлять карантин в общеобразовательных школах и дошкольных учреждениях в связи со сложившейся ситуацией с полиомиелитом", - заявил сегодня замминистра здравоохранения, главный санитарный врач Аъзамджон Мирзоев.

Между тем, 14 мая санитарный врач России Г. Онищенко сказал следующее: "Власти Таджикистана неэффективно сработали. Ситуация начала развиваться в декабре. Сейчас уже середина 5-го месяца, а мы только завершили первый тур иммунизации. Начни эту работу, как только появились первые случаи, то в феврале мы бы уже забыли об этом. Уже не было бы этих почти 300 несчастных детей, которые заболели, не было бы 15 смертей, если бы все меры были приняты".

Минздрав Республики Таджикистан:

- По моим данным, только один ребенок умер от полиомиелита. Остальные летальные случаи были приписаны господином Онищенко. Сюда вошли: менингит, воспаление легких и другие инфекционные заболевания, - говорит начальник Управления организации медуслуг матерям, детям и планирования семьи Минздрава Шерали Рахматуллаев.

Между тем, по его словам, данные по заболевшим, как полиомиелитом, так и любыми другими заболеваниями, могут меняться каждый час.

- Если господин Онищенко может брать данные по результатам анализов напрямую с референс-лаборатории ВОЗ г. Москвы, то до нас они доходят позже. И не надо политизировать ситуацию, - говорит он.

На 18 мая, по словам гендиректора Республиканского центра иммунопрофилактики Минздрава Шамсиддина Джобирова, "в республике по подозрению на полиомиелит зарегистрировано 409 случаев. Из них положительными оказались 84".

Сегодня (19.05.10г.) согласно пресс-релизу посольства США в РТ Агентство США по Международному Развитию (USAID) передало, что, по данным на 17 мая (информацию USAID взяло в ВОЗ) в Таджикистане зарегистрировано 392 случая острого мягкого паралича – осложнения полиомиелита, 108 из которых подтверждены лабораторией Московского института полиомиелита как случаи полиомиелита.

Сам ВОЗ сегодня же дал "АП" следующую информацию: "по состоянию на 19 мая подтвержденных случаев заболевания полиомиелитом – 126. Мы зарегистрировали две смерти".

Если верить ВОЗу, то за два дня – с 17 по 19 мая - в республике стало на 18 (!) больных полиомиелитом больше. Что это – эпидемия?

А если верить Онищенко, который "может брать данные по результатам анализов напрямую с референс-лаборатории ВОЗ г. Москвы" и которые "до нас доходят позже", то получается, что нам давно пора кричать караул, может даже закрывать страну.

"

Второй этап Национальной кампании по иммунизации проводится с 18 по 22 мая, третий запланирован на 1-5 июня.

Мы же карантин объявлять не торопимся:

- Вводить карантин неправильно. На самом деле никаких запретов и ограничений нет. Согласно Международным санитарным нормам и правилам, принятым ВОЗ в 2005 году, имеется договор о воздержании ограничений при вспышке полиомиелита. Как Россия, так и Таджикистан, являясь членами ВОЗ, подписали этот документ. Научно доказано ВОЗ, что при полиомиелите никаких запретов не существует, даже на вывоз сухофруктов. Так что у нас карантин применяться не будет. Эпидемическая ситуация под контролем. Вакцинации достаточно…, - Шамсиддин Джобиров.

И тут же, теперь уже главный санитарный врач заявляет, что вакцины нужно делать уже не только детям, но и взрослым, - поголовно - от 6 до 25 лет. Но "мы не будем обнадеживать людей, так как у нас нет необходимого количества доз вакцины для вакцинации этой категории граждан", - А. Мирзоев.

По словам Мирзоева, Минздрав уже обратился в международные партнерские организации, в частности в ВОЗ, ЮНИСЕФ и т.д. с просьбой о помощи в приобретении вакцины, однако пока никакого конкретного ответа не получено ни от одной из них.

У Таджикистана все под контролем?

Минздрав возражает

- НИКАКИХ вспышек этого заболевания у нас с декабря по март не было, как говорит Онищенко, - говорит гендиректор Центра иммунопрофилактики Ш. Джобиров. - Резкий рост случаев с ОВП и полиомиелитом был зафиксирован только в конце марта. Тогда и были приглашены консультанты с ВОЗ. Ведь, чтобы выявить полиомиелит исключительно в лабораторных условиях, потребовалось время. И только после наблюдения за больным в течение 60 дней, получения результатов лабораторных анализов можно судить о наличии у него этого заболевания. Более 90% заболевших полиомиелитом были ранее привиты. Данные об этом мы взяли из их медицинских карточек. Но этот привозной дикий вирус полиомиелита патогенный (агрессивный), и заболеть им может каждый человек, даже привитый. Но последний перенесет заболевание незаметно.

"

91% инфицированных – дети до 6 лет, остальные – дети до 15 лет. Также есть случаи заболевания среди взрослых – до 25 лет.

Большинство случаев, по данным ВОЗ, зарегистрировано в юго-западной части страны, в области, граничащей с Афганистаном и Узбекистаном.

- Не грозит ли повальная вакцинация детей их повальным инфицированием? Ведь существуют какие-то противопоказания или состояния детей, когда прививать не следует.

- Инфицировать ребенка она не может. Вакцина совершенно безопасна, она сертифицирована ВОЗ. Мы прививаем "живую" оральную полиовакцину типа I, которая направлена на искоренение дикого полиовируса, - говорит Ш. Джобиров.

Единственным противопоказанием к вакцинации является повышение температуры у ребенка до 39 градусов. При температуре тела до 37 градусов прививать можно.

- Вы говорили, что вводить карантин неправильно, но почему тогда та же Россия подняла шум из-за нескольких детей, приехавших из Таджикистана с уже подтвержденным полиомиелитом?

- Во-первых, у тех детей, которые выехали в Россию, получив здесь первую вакцину, в любом случае анализы покажут наличие вируса. Так как они уже получили "живую" моновалентную вакцину типа I, которая направлена на искоренение дикого полиовируса.

Во-вторых, господин Онищенко обеспокоен тем, что, так как вирус является патогенным, он может распространиться и по территории России. В этих целях его настороженность целесообразна.

ВОЗ рекомендует…

НА некоторые вопросы "АП" ответил доктор Сантино Северони, глава Представительства ВОЗ в РТ:

- В южных районах Афганистана, где вспышки полиомиелита обычное явление, как правило, изолируют на карантин целый район. Почему бы в Таджикистане это не сделать?

- ВОЗ не рекомендует ограничения на международные поездки и торговлю в случае обнаружения полиовируса, или других мер, таких как карантин, но при этом подчеркивает, что стандартные рекомендации по вакцинации путешественников в районы, инфицированные полиомиелитом и из инфицированных районов действует до тех пор, пока вспышка полиомиелита полностью не будет остановлена.

ВОЗ не рекомендует также таких мер, как закрытие школ, так как вирус передается скрыто, а это означает, что полиомиелит может быть широко распространенным в обществе.

- Есть у вас данные о ситуации с полиомиелитом в соседних странах?

- Так как полиомиелит очень заразный вирус, переносящийся на дальние расстояния, ВОЗ рекомендует высокий надзор над случаями ОВП в соседних странах Таджикистана, с целью быстрого выявления любых возможных завозов полиомиелита. В Узбекистане некоторые зарегистрированные случаи ОВП оказались отрицательными на вирус полиомиелита; в качестве мер предосторожности, кампания по иммунизации против полиомиелита началась 17 мая. Казахстан планирует кампанию против полиомиелита в июне. Афганистан является одной из четырех стран (Афганистан, Индия, Нигерия и Пакистан) в мире, где полиомиелит до сих пор эндемичен, и кампания по иммунизации там началась 3 мая.

МЕЖДУ ТЕМ:

Как сообщается на сайте www.rbc.ru, пребывающих в Подмосковье детей, у которых во время экспресс-тестов был выявлен полиомиелит, ждет возвращение на родину – в Таджикистан.

В настоящее время врачи ставят окончательный диагноз 3 детям, прибывшим из Таджикистана, на карантине находятся еще 9 детей с подозрением на полиомиелит.

Напомним, что в больницы Домодедовского, Чеховского и Подольского районов Подмосковья с возможным диагнозом "полиомиелит" были доставлены 12 детей в возрасте до 6 лет.

Стоит отметить, что случаи заболевания полиомиелитом произошли недавно в Иркутской области и в Москве. Тогда опасный диагноз был поставлен двум маленьким девочкам из Таджикистана. После инцидента было принято решение о дополнительной вакцинации детей в России, а также об усилении контроля за прибывающими из Таджикистана.

В ТЕМУ:

Что такое ОВП?

По словам начальника Управления организации медуслуг матерям, детям и планирования семьи Минздрава Ш. Рахматуллаева, специального лечения от ОВП нет. Но имеется симптоматическое лечение, - при высокой температуре дают жаропонижающее, при болевом синдроме – болеутоляющее, а при кашле – отхаркивающие и противокашлевые средства.

К ОВП неврологического характера можно отнести тысячи заболеваний, связанных с поражением нервной системы. Это: миелиты, радикулиты, невриты и т.п., а также псевдопараличи, обусловленные поражением мышечно-суставной системы.

- ОВП носит сезонный характер, - говорит Ш. Рахматуллаев. – Обычно число заболевших увеличивается весной. Единственной защитой против этого опасного и заразного заболевания является вакцинация.

21.05.2010 15:00

Автор: Asia-plus