Уколоться и забыть


Проект, реализуемый в рамках республиканской программы развития онкологической службы в Казахстане, стартует со следующего года. Для Павлодарской области на закуп вакцины против вируса папилломы человека из республиканского бюджета было выделено свыше 248 млн тенге.
Планируется на первом этапе привить более шести тысяч девочек в возрасте 11–12 лет.
Срок программы развития онкологической службы истекает в 2016 году. И начиная со следующего года предусмотрено государственное финансирование вакцинации против рака шейки матки среди школьниц. На эти цели в общем по республике выделено более 10 млрд тенге или по 2,5 млрд в год. Это на все области и две столицы. Средства распределили в зависимости от количества населения и "онконапряженности" в регионе. На Павлодарскую область пришлось 248 млн 223 тысячи тенге. К слову, это не самый низкий показатель. И, к сожалению, количество населения тут не играет решающей роли.
Заместитель главного врача Павлодарского областного онкодиспансера Ирина Богомазова обращается к печальной статистике. В 2010 году заболеваемость раком шейки матки в среднем по республике составляла 8,4 женщины на сто тысяч населения (1 369 больных). В 2011 году этот показатель был уже 8,8 (1 452 человека) А в Павлодарской области – 9 женщин на сто тысяч населения. Таким образом, регион в структуре заболеваемости раком шейки матки с седьмого общереспубликанского места в 2010 году переместился на пятое в 2011-м.
– Никакой катастрофы здесь нет, – говорит Ирина Богомазова. – Есть регионы с более высокими показателями, например, Костанай и Восточно-Казахстанская область. Их прошлогодняя статистика: 10 и 12,2 женщины на сто тысяч населения. Но заболеваемость растет. Это факт.
Обычно павлодарские онкогинекологи брали на учет по раку шейки матки по 70–80 женщин в год. В прошлом году таких пациенток было 78. В этом же году их уже сто. И хотя до конца года осталось всего ничего, он еще не закончился. Поэтому, не исключают специалисты, эта цифра еще немного подрастет.
– Я более 25 лет работаю в павлодарском онкодиспансере, и никогда раньше у нас не было такой статистики. Это очень высокая заболеваемость, – говорит онкогинеколог Михаил Гуртавенко, – причем если раньше рак шейки матки диагностировали в основном у женщин в возрасте 50–60 лет, то сегодня среди пациенток нередко встречаются и совсем молодые – 25–30 лет.
По мнению Ирины Богомазовой, причиной молодеющего рака шейки матки с большой долей вероятности может быть частая смена партнеров. Ведь раньше свобода нравов была несколько меньше. Между тем рак шейки матки, и это доподлинно известно науке, вызывается вирусом папилломы человека. Точнее, двумя его типами из более чем ста существующих. И этот вирус относится к инфекции, передающейся половым путем. Именно поэтому вакцину против вируса папилломы человека в идеале нужно делать до начала половой жизни.
До недавних пор эта вакцина была включена в национальные календари прививок с государственным финансированием в 18 странах мира. С этого года региональные программы "вакцинопрофилактики рака шейки матки" стартовали в российских регионах – Кемеровской, Новосибирской, Сахалинской областях и в Алтайском крае. А с 2013 года в этот список войдет еще и Казахстан. Кстати, в республике профилактическая вакцина была зарегистрирована еще в 2008 году. Но до сих пор вакцинация осуществлялась за счет собственных средств женщины. В 2009 году стоимость одной вакцинации в Павлодаре (а их нужно сделать три – после первой прививки необходимо повторить вакцинацию на второй и на шестой месяцы) составляла 16 800 тенге. Сегодня одна доза этого же препарата стоит уже 10 250 тенге. Появилась и альтернатива, которая стоит несколько дороже – 15 350 тенге. В общем, понятно, что вакцинация против вируса папилломы человека – не из дешевых.
Как уже говорилось, в республике за четыре года реализации проекта предусмотрено свыше 10 млрд тенге. В течение этого времени запланировано охватить всех школьниц в возрасте 11–14 лет. В Павлодарской области на первом этапе кампании против вируса папилломы человека должно быть привито 6 105 девочек 11–12 лет. Конечно, если свое письменное согласие дадут родители.
Местные онкологи в один голос заявляют: в случае успешной вакцинации школьниц уже через пять-шесть лет в Казахстане удастся значительно снизить заболеваемость раком шейки матки. В качестве примера Михаил Гуртавенко приводит опыт Финляндии, где, по его словам, эффект от применения вакцины против вируса папилломы человека составил 80 процентов.
– Снижение хоть на пять-десять-двадцать случаев заболеваемости раком шейки матки – уже большое дело, – говорит онкогинеколог павлодарского онкодиспансера. – И я считаю, что государство своевременно приняло решение о вакцинации школьниц за счет бюджетных средств. Мы должны работать прежде всего на профилактику онкозаболеваний. И если есть шанс предотвратить наступление коварной болезни, глупо этим шансом не воспользоваться.
Утверждение, верное на все сто процентов. Так же как и то, что рак шейки матки, впрочем, как и любой другой, не возникает на пустом месте. Ему сопутствует множество факторов – от неблагополучной экологической ситуации и постоянных стрессов до ослабленной иммунной системы и фоновых заболеваний.
– Кстати, вакцина против вируса папилломы человека очень хорошо поднимает иммунитет, – говорит Михаил Гуртавенко.
Одним словом, казахстанские онкологи обеими руками за подобную прививку.

Ирина ВОЛКОВА, Павлодар
08.12.2012