В последние месяцы в лентах новостей появляются сообщения о двух опасных вирусах, которые потенциально могут вызвать глобальную эпидемию. Что они собой представляют и насколько оправданны волнения?

Мировой эпидемией нас пугают уже не впервые, а как именно она будет выглядеть, можно узнать из десятков фильмов-катастроф. Но пока непонятно, насколько опасны новые вирусы: китайский птичий грипп H7N9 и загадочный ближневосточный коронавирус nCoV.
Вирус H7N9

Новый штамм птичьего гриппа, названный H7N9, появился в Китае этой зимой. Первый подтвержденный случай смерти от данного вируса датирован 27 февраля 2013 года. По официальным данным, вирусом H7N9 заразились 77 человек и 16 (данные на 16 апреля) погибли от H7N9. Правда, надо отметить, что на самом деле жертв может быть намного больше. Международное сообщество помнит, как 10 лет назад китайское правительство пыталось скрыть начало эпидемии атипичной пневмонии. Об этом заболевании узнали только благодаря китайскому врачу, который попал в больницу в Гонконге. Попытка скрыть эпидемию понятна – паника может нанести непоправимый урон экономике, например, из-за H7N9 деловая активность в Шанхае уже заметно снизилась, а акции тайваньских авиакомпаний упали в цене почти на 10%.

Однако хуже всего то, что вирус имеет ряд тревожных особенностей. Прежде всего, H7N9 распространяется очень быстро для вируса с такой летальностью. На сегодня смертельные случаи зафиксированы в трех провинциях, прилегающих к Шанхаю, а также в самом городе. Более того, вирус H7N9 совершенно новый, то есть его никогда ранее не находили в организме человека. Никогда прежде люди не заболевали от инфицирования, видимо, вирус мутировал и "научился" заражать людей. Точный источник заражения неизвестен, скорее всего, это домашняя птица. Если это так, то H7N9 для самих птиц не очень опасен – массовой гибели пернатых в Китае не наблюдается.

Пока не понятно, может ли вирус передаваться от человека к человеку. Если может, то очень высок риск пандемии (глобальной эпидемии), сравнимой и даже превосходящей пандемию свиного гриппа H1N1, которая в 2009 году унесла жизни почти 260 тыс. человек по всему миру. Если же вирус передается только от птицы к человеку, то стоит опасаться лишь мутации H7N9, из-за которой он сможет быстро распространиться среди людей.

Всемирная организация здравоохранения планирует отправить в Китай значительное количество международных экспертов – для изучения H7N9. А пока в Китае закрывают рынки, уничтожают тысячи птиц, ужесточают карантинные меры, а ученые в 400 лабораториях исследуют вирус и проектируют вакцину.

В связи с возможной эпидемией в Китае накаляются страсти. Так, преподаватель из Университета национальной обороны полковник ВВС НОАК Дай Ксу заявил, что вспышка нового птичьего гриппа – это американский заговор. По его мнению, повторяется история с атипичной пневмонией 2003 года, когда США провели биопсихологическую операцию, которая должна была отвлечь Китай от противодействия планам США по вторжению в Ирак. Дай Ксу считает, что руководство Китая не должно поддаваться на провокации и обязано спокойно разобраться с этой проблемой. Надо отметить, что мнения китайского военного разделяют не все его сограждане. Например, заместитель главного редактора китайского бизнес-издания Луо Чанпинг (Luo Changping) заявил, что большинство солдат НОАК не одобрят теорию заговора Дай Ксу, он призвал полковника уйти в отставку и извиниться перед семьями погибших от вируса H7N9.

Несмотря на то, что вирус H7N9 еще до конца не изучен, специалисты пока не призывают к жестким карантинным мерам, но все же рекомендуют тщательно следить за личной гигиеной при поездке в Китай и другие азиатские страны. Советы простые: тщательно мыть овощи, фрукты и руки перед едой, стараться не посещать многолюдные места и избегать контактов с птицами. В некоторых странах уже повышены меры санитарной безопасности, например, в Таиланде и Тайване.

Серьезные карантинные меры приняты лишь в ряде китайских провинций, на них уже выделено около 5 млн. долл. В то же время доподлинно не известно, передается H7N9 от человека к человеку или нет, так что есть риск заразиться в любом месте, куда может приехать больной из Китая.

Врачи подчеркивают, что одной из мер защиты является прививка от гриппа. Хоть она и не защитит от конкретного штамма, но, скорее всего, облегчит симптомы и снизит риск печального исхода заболевания.

Загадочный коронавирус

В этом году с нас хватило бы и нового птичьего гриппа, однако к нему добавился еще и неизвестный коронавирус, который уже унес жизни десятков человек. Появился этот вирус на Ближнем Востоке, но уже есть случаи смертей в Великобритании, Гонконге, а, возможно, и в других регионах.

Вирус исключительно опасен, по организму он распространяется всего за 48 часов после заражения, и уже через несколько дней возможен летальный исход. Вирус очень быстро уничтожает различные типы клеток, из-за чего иммунитет попросту не справляется, а лечение не приносит результатов. В отличие, например, от атипичной пневмонии, новый вирус атакует различные органы, а не только легкие, хотя летальный исход провоцируется именно разрушением легочной ткани в сочетании с почечной недостаточностью. Симптомы коронавируса разнообразны и включают острую лихорадку, кашель, затрудненное дыхание и пневмонию.

О происхождении вируса неизвестно практически ничего, его до сих пор так и называют "новый коронавирус", или сокращенно nCoV. Высказываются предположения, что он был передан человеку с помощью все того же злополучного зооноза, то есть, от свиньи, обезьяны, кошки, птицы, собаки или даже летучей мыши. Специалисты из Национального института аллергии и инфекционных заболеваний провели исследование образца нового коронавируса. В экспериментах использовали 6 обезьян, которых заразили nCoV. Уже через 24 часа у макак-резус появились симптомы заболевания, в том числе повышенная температура, отсутствие аппетита, кашель и учащенное дыхание. Тем не менее, спустя несколько дней макаки пошли на поправку, то есть, болезнь у них протекала легче, чем у людей. Макак усыпили, и вскрытие показало наличие очагов поражения в легких, так что данный вирус действительно может разрушить легкие человека.

Еще 100 лет назад эпидемия подобного вируса не была бы столь опасной – как это ни ужасно звучит, но быстрая смерть носителя снижает скорость распространения эпидемии и повышает эффективность карантина. Однако в век авиаперелетов, мобильной связи, интернета и "диктата паникеров", смерть тысячи человек в разных уголках планеты может обрушить мировую экономику и вызвать невиданный хаос.

Типичный пример распространения nCoV случился с гражданином Индонезии. Мужчина 66 лет пробыл в Саудовской Аравии с 30 марта по 8 апреля, утром он прибыл в Гонконг и остановился в отеле, дожидаясь рейса в Индонезию во второй половине дня. Однако вечером мужчину обнаружили в номере без сознания, реанимационные мероприятия в больнице не дали результата и пациент умер. Предварительные результаты лабораторных анализов показали наличие в дыхательных путях коронавируса, связанного с тяжелыми заболеваниями органов дыхания. В Гонконге и Индонезии, и без того напуганных вирусом H7N9, теперь готовятся к борьбе с новой напастью и просят всех вернувшихся с Ближнего Востока носить марлевые повязки.

По крайней мере один летальный случай после заражения nCoV зафиксирован в Германии, причем медики уверены, что имела место передача вируса от человека к человеку. К счастью, судя по всему этот способ передачи для вируса не основной, поскольку умерший пациент не заразил ни одного из 60 людей, с которыми он контактировал.

Откуда?

Но, пожалуй, самый опасный и для многих неожиданный источник смертоносных вирусов – это животные, особенно домашние. Медиков тревожит так называемый обратный зооноз, когда заболевший, например гриппом, человек инфицирует домашнее животное. В организме домашнего питомца вирус мутирует и может превратиться в нечто новое и смертельное, как, скорее всего, было с H7N9. Таким образом, любимая кошечка или собачка могут стать источником пандемии, способной убить миллионы людей. Может для кого-то это звучит неправдоподобно, но только не для специалистов. Так, в США врачи рекомендуют изолировать от больного гриппом не только домочадцев, но и домашних животных.

29.04.2013