Вчера, 12 марта, директор Национального центра фтизиатрии Абдуллаат Кадыров ответил на вопрос журналистов, как при внедрении амбулаторной модели лечения туберкулеза врачи планируют сохранять приверженность пациентов к лечению. Ранее Кадыров сообщал, что прерванное лечение приводит к привыканию микроба к лекарственным препаратам первого ряда и развитию множественной лекарственной устойчивости туберкулеза.

По словам Кадырова, противотуберкулезные препараты, согласно руководству, должны приниматься под непосредственным контролем медицинского персонала. В данное время полностью обучены медики центров семейной медицины, групп семейных врачей, фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП).

Если, к примеру, в отдаленном регионе есть больные туберкулезом, медперсонал ФАП подает заявку, по которой медучреждение обеспечивается противотуберкулезными препаратами. Больной ежедневно должен приходить к фельдшеру ФАП и под его контролем принимать таблетки. Чтобы улучшить приверженность к лечению больных с чувствительной формой туберкулеза, только на амбулаторном этапе их ежегодно обеспечивают продуктовыми пакетами. Больные устойчивой формой получают ежедневно $18. Деньги поступают на карточку.

"Раньше им тоже выдавали продуктовые пакеты, но потом мы провели опрос, и пациенты попросили выдавать деньги. Мотивационная поддержка улучшает приверженность больных к лечению. Если эффективность лечения в 2009 году среди больных лекарственно устойчивой формой была всего 42%, то в 2010-м - уже 56%, в 2012-м – 62%. В мире в целом она составляет всего лишь 48%", - сказал Кадыров.

Что касается опасений упустить из вида больного туберкулезом из-за внутренней миграции, то Кадыров заверил, что в НЦФ есть электронная база данных, которая позволяет отслеживать перемещение больного. Если пациент переезжает из одного региона в другой, то наблюдающие врачи звонят и сообщают об этом.

"Пациент не должен прерывать лечение. За это медперсонал получают заработную плату - они должны следить, куда перемещается больной. У нас самая большая проблема с бомжами, они никогда не сообщают о своем передвижении. Сегодня он в одном районе, завтра - в другом. Человек, если действительно хочет вылечиться от туберкулеза, должен предупредить о переезде", - отметил директор Национального центра фтизиатрии.

По информации Кадырова, сейчас решается вопрос о том, чтобы граждане страны, которые выезжают за рубеж, не могли получить визу без справки об отсутствии туберкулеза от Национального центра фтизиатрии. Для этого медучреждение получило новый рентген-аппарат, который пока не установлен.

"Без справки Национального центра фтизиатрии, что в органах дыхания нет отклонений от нормы, гражданам не разрешат выехать в другие страны. Скоро мы это внедрим. В Нидерландах среди местного населения заболеваемость туберкулезом составляет 12 случаев на 100 тыс. , а среди мигрантов – 52. Они уже боятся. Сейчас развит туризм, коммерция. Сегодня гражданин в Бишкеке, завтра - уже в Испании или Америке, его никто не проверяет на туберкулез. Года два назад был случай: человек хотел приехать в Бишкек из Стамбула, но умер в самолете. Когда вскрыли, у него нашли широкую лекарственно устойчивую форму туберкулеза", - заключил Кадыров.

13 марта 2015
Марина Мирошник