О БОЛЕЗНЯХ И ЛЕЧЕНИИ В УЗБЕКИСТАНЕ: ДАННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ USAID

Алишер ДЖУРАЕВ, Tribune-uz

Улучшение режима и качества питания детей и выявление устойчивых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых - таковы результаты исследования "Здоровье населения Узбекистана, 2002 год". Цифры приводились на конференции, которая состоялась в Ташкенте. Она была организована Агентством США по международному развитию (USAID) и Министерством здравоохранения республики.

Исследование профинансировано USAID при дополнительной поддержке Детского фонда ООН (UNISEF) и проводилось Информационно-аналитическим центром Минздрава и Госкомстатом Узбекистана при техническом содействии компании ORC MACRO.

Были собранны данные более 4,3 тыс. домохозяйств, включая 5,4 тыс. женщин, 2,3 тыс. мужчин и 2,4 тыс. детей в возрасте до 5 лет. В базу данных вошли сведения, начиная о хронических заболеваниях и состоянии зубов до ВИЧ/СПИДа и курения. Эксперты рассматривали такие аспекты, как потребление алкоголя, физическую активность, брак, применение контрацептивов, статус женщины. Впервые использовались биологические пробы для определения факторов риска хронических заболеваний, включая уровни холестерола, гепатит "Б", диабет, хламидиоз и воздействие свинца на состояние организма.

На конференции отмечалось, что в течение последних пяти лет значительно улучшилось детское питание и доступность медицинского обслуживания, однако необходимо существенно изменить образ жизни и повысить осведомленность населения о риске ожирения, гипертонии и курения с целью сокращения числа сердечных заболеваний и смертности среди взрослых.

Согласно исследованию, вероятность заболевания гипертонией у мужчин и женщин с избыточным весом возрастает в 2 раза по сравнению с людьми с нормальным весом. Тогда как только 10% мужчин и 5% женщин страдает диабетом, это заболевание в 3 раза чаще встречается у лиц, страдающих ожирением.

К 50 годам все женщины и мужчины республики состоят в браке (99%), причем женщины-респонденты заявили, что имели первый половой контакт после замужества. Это утверждение не относится к мужчинам, которые в среднем имели такой контакт за 6-12 месяцев перед супружеством.

За последние 20 лет рождаемость в целом по Узбекистану снизилась, составляя 2,9 ребенка на женщину, между тем, в сельской местности этот показатель равнялся 3,2, а городской - 2,5. Показатели снижение отмечались среди женщин 15-19 и 20-24 лет. По утверждению экспертов, это связано с увеличением возраста вступления в первый брак. 68% замужних женщин использовали методы контрацепции, 52% из них используют внутриматочную спираль. Коэффициент общего уровня абортов снизился до 0,9, тогда как в Казахстане он составляет 1,4, Кыргызстане - 1,5, Украине - 1,6, Армении - 2,6, Грузии - 3,7.

Среди детей до 35 месяцев жизни 9% имели недостаточный вес для своего возраста (в 1996 году их доля составляла 20%) и менее 23% были низкими для своего возраста (31% в 1996 году). Более того, у 23% детей 6-35-месячных отмечалась умеренная/тяжелая анемия (27% в 1996 году). В Ферганской области 53% детей имели дефицит витамина "А", причем 44% из них - умеренно дефицитные, а 9% - остродефицитные. Эти результаты совместимы с наблюдениями в Муйнакском районе Каракалпакстана.

Симптомы астмы фиксировались у 10% детей младше 5 лет в городской местности и 9% - сельской.

За 1998-2002 годы показатель младенческой смертности в Узбекистане, по данным исследования, составил 62 на 1,0 тыс. живорождений - это выше официального показателя (19 на 1,0 тыс.). Эксперты отмечают, что эти расхождения произошли в результате различных методов оценок в определении живорождений и упущений случаев смерти регистрационной системой. В сельской местности младенческая смертность (75 на 1,0 тыс.) выше, чем в городской (43 на 1,0 тыс.). Приводились сравнения с другими странами, в частности, в Туркменистане этот показатель равнялся 74 на 1,0 тыс., Казахстане - 62, Азербайджане - 74.

Говоря о доступе к медицинскому обслуживанию в Узбекистане, то в городе дети осматриваются в 98% врачом, в сельской местности в 90% - врачом и 10% - фельдшером или медсестрой.

"Здоровье населения Узбекистана" является вторым тематическим исследованием USAID. В 1996 году в Узбекистане проводилось "Медико-демографическое исследование", на основе которого были разработаны правительственные программы по улучшению здоровья населения, проведения реформ в системе здравоохранения.