Что такое "Обамакер"?

На сегодняшний день нешуточные страсти разгораются по поводу пресловутой "Обамакер" (ОbamaCare). В США так в народе прозвали реформу здравоохранения, обязывающую каждого американца иметь медицинскую страховку. На президентских выборах когда-то кандидат в Президенты США Барак Обама пообещал, что сделает медицинское страхование всеобщим и доступным для населения, вызвав тем самым восторг и поддержку демократов и негодование у республиканцев. Он выполнил свое обещание, подписав в 2010 году Закон "Affordable Care Act ("О доступной медицине"), который вступил в силу 1 октября 2013 года. Закон призван изменить систему здравоохранения, действующую в США многие годы. С 2010 года республиканцы предприняли около 40 попыток заблокировать этот закон. Споры вокруг реформы накалились до такой степени, что попытка отменить или хотя бы отсрочить ее вступление в силу еще на год, обенулась первой за последние 17 лет остановкой работы федерального правительства. В вынужденный отпуск отправились 800 000 госслужащих, ряд министерств приостанавило свою работу. В течение трех недель были закрыты главные городские офисы, такие как Social Security Offices "Отделы Социального Обеспечения" по всей стране. В чем же причина столь острого неприятия республиканцами такой реформы? Республиканцы называют реформу социалистической и винят либералов. По их мнению, такая реформа обойдется американскому налогоплательщику почти в $1 трлн в ближайшие 10 лет. Конгрессмены-республиканцы считают подобную реформу слишком обременительной для казны. Сам же Обама заявил, что республиканцы приняли в штыки этот закон "из-за идеологического крестового похода, нацеленного на то, чтобы не допустить появления доступной медицинской страховки у миллионов американцев". Но у республиканцев есть опасения, что внедрением "Обамакер" снизится качество медицинского обслуживания. Уже в отдельно взятых штатах, например, в Калифорнии законодатели настаивают, что необходимо позволить ассистентам врачей, практикующим медсестрам и фармацевтам лечить пациентов и даже открывать собственные медицинские офисы,- сообщает "Los Angeles Times". Причина – острая нехватка врачей в штате в связи с вступлением в силу закона "Obamacare".

Как же на самом деле "выглядит" эта реформа глазами простых американцев. "Обамакер" ставит своей целью обеспечить доступной страховкой более 30 миллионов американцев среднего класса, которые на сегодняшний день не имеют никакого медицинского страхового полиса. У них заработок на порядок выше, чем у обладателей Медикейд (абсолютно бесплатной медицинской программы для малообеспеченных слоев населения). Средний класс как бы "повис" между, не имея финансовой возможности приобрести дорогие коммерческие страховки и не имея право на Медикейд. Но никто еще не знает, благоприятно ли для них обернется эта реформа?

В ней есть и достоинства, и недостатки. Например, ранее американские страховые компании имели право отказать страдающим от хронических болезней клиентам. Часто это приводило к тому, что такие люди просто оказывались без средств к существованию в связи с чрезвычайно высокой стоимостью медицинских услуг в стране. Теперь же это запрещено законом. "Обамакер" обязует всех, кто не имеет страховки, купить ее, в случае нежелания – штраф. На будущий год он составит $95 на человека и до $285 на семью. Размер штрафа повысится к 2016 году до $695 на человека и до $2085 на семью. Уже немало тех, кому такой расклад не по душе. Согласно опросам, до 25% незастрахованных не собираются покупать медстраховку. По их мнению, выгоднее заплатить штраф. Цены страховых планов разнятся, в зависимости от их вида, которых насчитывается 5 - "Bronze", "Silver", "Gold", "Platinum", "Catastrophic". Каждая из них имеет разную сумму месячного взноса (premium), доплаты с кармана пациента (co-payment) и нестрахуемого минимума (deductable). И цены весьма не дешевы.
Как говорится, поживем-увидем. Станет ли "Обамакер" визитной карточкой 44-го Президента США или камнем преткновения в системе здравоохранения?

Любая реформа сложна и многогранна. Требует тщательного и многостороннего рассмотрения всех аспектов реалий существующего положения системы здравоохранения и страхования. Б. Обама рискнул начать ее изменение. Пожелаем удачи.

Жибек Сооданбекова, Нью-Йорк. (Кыргызстан)